同济设计集团长久以来一贯关注医疗培植的发展，完成了大量的医疗建筑设计，积累了丰富的设计履历，形成了独特的医疗建筑设计理念，在设计中看重医院利用功能与建筑设计的有机统一。
以下为部分同济院的医疗建筑作品。

图1.1上海市第一公民医院改扩建工程

图1.2青岛市民康健中央

图1.3陕西沣东新城医院

图1.4苏州市第九公民医院

图1.5中国医学科学院肿瘤医院深圳医院二期工程

图1.6上海红屋子妇产科医院青浦分院

在眼下这场没有硝烟的战役中，雷神山与火神山两座医院从策划到建成牵动着全国公民的心。
其建造速率之快、培植现场之有序也使装置式建筑进入大众视野。
装置式技能在医疗建筑中早已得到运用，仅在上海地区就有多少进行中的装置式医院项目。

壹

装置式技能在医疗建筑中的实践

上海市宝山区精神卫生中央迁建项目

医院建筑虽然功能繁芜，但谨遵模数，同时单元重复率高，精度哀求高，若为分外用场医院还会对工期哀求严格。
而装置式建筑大部分构件为工厂预制、现场拼装，具有精度高、速率快的特点，尤实在用于单元重复率高的构件和单元模块。
二者尤为投契，可谓一拍即合。
以下为以上海市宝山区精神卫生中央迁建项目为例，先容我院装置式技能在医疗建筑中的运用和设计过程。

1、项目概况

图2.1鸟瞰图

培植地点：上海宝山区顾村落镇

建筑规模：培植用地面积20096㎡（约30亩），拟建建筑面积约60254.6㎡，个中地上44349.4㎡、地下15905.2㎡。
共设床位700张。

建筑高度：45.3m

构造类型：装置整体式混凝土框架—装置整体式框架剪力墙构造

预制构件类型：预制柱、预制梁、预制叠合板、预制楼梯。

预制率：40%以上

2、建筑观点

在立面设计时更加看重医患的精神需求，希望能用物理空间疗愈心灵空间。
旨在打造一个亲切温暖，宾至如归，高效合理的如俏丽家园般的医院。
因而在做立面设计时借鉴白色丝绸的意向，形成流线型的横向立面线条。

图2.2 立面观点

图2.3立面效果图

图2.4内院效果图

3、装置式技能难点与打破

基于设计理念与空间限定，本项目存在如下技能难点：

（1） 调度立面开洞，外墙拆分多方案比拟，打造非线性预制外墙。
建筑立面造型丰富且灵动，建筑墙身有不规则线脚。
流线型元素对施工精度哀求极高，若采取传统建造办法将花费高昂的人力物力。
为办理这一问题，同时知足预制率，南、北住院楼需做预制外挂墙板。
为知足建筑立面效果，同时减少墙板的模具类型，预制范围避开转角弧形等不规则区域，别的建筑立面设计时考虑外墙拆分，并比拟不同外墙板拆分方案，建筑调度窗户尺寸及支配，终极得到较满意的方案。
不同楼层之间墙身线脚建筑通过GRC等二次施工办法来实现，担保了不同楼层之间外墙板共模。

图2.5 立面方案调度过程

（2） 内装机电一体化设计，减少预制构件开槽预留。
建筑利用功能繁芜，仪器设备种类较多，支配不规则，导致电气点位且无规律。
医用设备、消防设备等强弱电点位纷繁错杂，为担保装置式构件生产效率，现场施工的准确性及速率，设计时电气管线均走在建筑吊顶内（地插等铺设在建筑面层中），预制构件不预埋电气线盒，大大归并了预制构件的类型，同时方便后期检改动换。

图2.6 内装吊顶与灯槽，与主体构造分开，方便掩护改换

图2.7 机电管线在吊顶内敷设，与主体构造分离，

方便检修掩护，减少构件开槽

（3） 归并集中降板区域，减少预制构件种类。
建筑利用功能哀求，各楼层处有不规则降板区域，楼板有较多不规则洞口。
若预制降板处楼盖，导致预制梁、板均为非标准构件，增加预制构件模具数量，且现场需在降板处二次支模，增加施工难度。
为办理这一问题，建筑专业只管即便将降板区集中于某一跨柱网内，若有大量房间需降板，则要担保降板形式与范围均标准，装置式设计时预制楼盖范围首先避开降板区域，复核预制率不知足时从标准化的降板房间选择预制。
传统构造设计时楼板洞口边加封边次梁，装置式建议构造设计时洞口加布局暗梁，担保预制梁种类较少。

图2.8 南北楼预制构件比拟

（4）地块内平衡，折衷建筑功能与预制率。
南、北住院楼建筑功能相对大略，房间支配重复率较高；裙房仅二层，后勤楼为四层，建筑柱网与构造楼盖支配均不标准。
因此在装置式设计时，预制率打算采取全体项目打算，提高南、北住院楼预制率，而裙房及后勤楼及预制楼板及楼梯，这样既担保预制率知足哀求，提高了预制构件的重复率，降落了装置式设计及生产的难度。

图2.9 南北楼预制构件比拟

贰

装置式医疗建筑设计要点

装置式技能在医院建筑中的运用已具备一定技能条件，且由于医院建筑自身特点，尤其适宜装置式设计，工业化施工。
但在设计与施工过程中仍需把稳以下几点：

01、内装设计一体化

医院的建筑设计与室内设计并没有明确的界线。
无障碍设计、防撞设计、圆弧倒角乃至镶嵌医疗设备后的预留缓冲空间等都须要建筑与室内通力合营。
谨遵设计规范，增加安全系数，将室内设计落实到每个建筑细部大样中。

02、公共区域开敞化

医院为公共建筑，为办理交通和采光问题每每会设置中庭及医疗街。
二者均跨度较大，建筑师在设计方案时须要考虑到二者相对位置，避免造成构造不对称，触发超限条件，影响预制率。

03、设备设计智能化

在当代医疗体系中，大量用到智能化电子设备，因而设备点位和预留预埋数量弘大且精度哀求高，造成设计事情量巨大，因而须要借助BIM等三维设计工具。
同时也要考虑避免在固定构造部件开槽预留，而将设备管线与内装墙体结合，既可提高构件重复率，也为设备维修和改换供应便利。

04、空间分隔灵巧化

随着社会科技与医疗技能的进步，医疗东西与空间分隔更新周期越来越短。
因而内隔墙应采取方便拆卸再组装的材料。
基于这一考虑，在得当区域可采取经由符合标准的轻质隔墙、轻钢龙骨隔墙等装置式内隔墙。
选用新技能、新材料为医院降落能耗。

05、节点设计标准化

选用标准图集，使细部设计高效精准。
原国家培植部2008年已出版《国家医院装饰标准图集》，它是根据国家各个地区的经济差异、利用差异统一归纳作出的各部位的标准设计，作为对海内医院建筑室内设计的辅导参考。
图集中每个部位有不同的选择，利于医院在室底细况培植中相互接轨，乃至与国际的接轨，肃清在环境、举动步伐上的巨大差别。

但愿世间人无病，

何惜架上药生尘。

冬去春回，

愿今后多一点履历，

少一点病痛。