医院是个“救去世扶伤”的分外人居环境，室内装修首先必须知足其医疗做事的利用功能，同时，来医院就诊的患者和医院事情的职员也希望是在一个安全、整洁、安静、康健、舒适的环境接管诊疗或事情。

创造一个优秀的医居环境是医院培植者、包括医护员工和就诊者及其陪同探视者在内的利用者的共同目标。
医疗做事功能及医居环境的分外性使医院装修设计材料选择比普通建筑有更高的标准和哀求，必需知足医疗安全等诸多方面的原则哀求和干系规范标准。
医院内部装修设计材料选择的基本原则紧张包括以下几方面：

1

知足医疗功能及医疗安全需求：符合卫生学哀求

2

知足消防安全防火规范哀求：只管即便减少无窗房间

3

知足院内传染掌握需求：担保医居环境安全、整洁、康健

4

知足医院环境安全哀求：避免患者受到二次侵害

5

知足医院噪音掌握哀求：营造安静、舒适的诊疗、康复环境

6

知足医院节能环保及疗愈环境等的哀求

01

知足医疗功能及医疗安全需求

医院是个“救去世扶伤”的分外场所，其建筑内部装修设计材料的选择必须知足其医疗做事利用功能并保障医疗安全的基本需求。

便民做事中央

所有的内部装修设计材料必须以不对诊疗做事产生滋扰并保障医疗做事安全为基本原则。
并且不同的医疗功能用房有不同的内部装修哀求及标准，内部装修设计材料有不同的选择要求，现行干系规范标准有《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）、《综合医院培植标准》(2008年正式版)、《医院清洁手术部建筑技能规范》（GB 50333-2013）、《医用X射线诊断放射防护哀求》（GBZ 130-2013）等等。

医院建筑装修设计材料常见的缺点毛病是医院建筑装修色彩设计和室内照明材料选择。
《综合医院培植标准》(2008年正式版)明确哀求“综合医院的建筑装修和环境设计，应有利于患者生理、生理康健，表示清新、典雅、朴素的行业特点。
综合医院建筑的色彩设计和室内照明，应符合卫生学哀求”。

很多没有医院装修设计履历的设计师每每只把稳到前一句哀求，并且当今很盛行追求疗愈环境的设计，对诊疗场所一味追求色彩的创新运用，每每忽略并违反了后一句“色彩设计和室内照明，应符合卫生学哀求”的哀求。

例如

医院诊疗场所的玻璃窗该当选择无色玻璃，由于如果选择有色玻璃，当阳光透过有色玻璃，导致光芒变色，会影响医护职员对患者的视诊和病情不雅观察。
同样，医院诊疗场所的墙壁，应只管即便避免有色反光材料，灯具须要选择色温靠近太阳光的发光源，否则会影响医护职员对患者的视诊和病情不雅观察。

曾经有过一个案例，某医院新生儿科护士抱一个新生儿患者从病房到医技楼进行检讨，到了中途就创造新生儿患者神色唇色发绀，以为病情恶化缺氧，赶紧返回，但回到新生儿科病房，年夜夫却没有创造非常。
后来创造是由于新生儿科病房到医技楼的连廊灯光采取了色温偏冷的LED灯所导致。

除了色彩设计和室内照明外，医院诊疗场所装修材料的选择还须要把稳只管即便避免对诊疗做事的听觉滋扰、静电滋扰等诸多方面的分外哀求。

02

知足消防安全防火规范哀求

近日，随着国家住建部发布《建筑内部装修设计防火规范》（GB50222-2017）并于2018年4月1日开始施行，对医院内部装修防火设计材料选择提出了更高的标准哀求，单层、多层及地下室的详细哀求详见表5.1.1、表5.2.1、表5.3.1。

门诊区域医用橡胶板材料装修效果

由于医院是“救去世扶伤”的场所，是老弱病残孕妇儿童等弱者人群最集中的公共场所之一，应对失火发生时的逃生能力相对其它公共场所更弱小，对内部装修材料的消防安全防火等级提出更高的标准哀求是天经地义的，而且该当得到无条件的实行。

尤其值得把稳的新规范4.0.8规定：“无窗房间内部装修材料的燃烧性能等级除A级外，应在表5.1.1、表5.2.1、表5.3.1、表6.0.1、表6.0.5规定的根本长进步一级。
”

医院建筑无窗房间紧张涉及两部分，一部分是手术室、重症监护室、产房等有清洁哀求的专业医疗用房，另一部分是核磁共振机房、放射机房以及水泵房等设备机房。

按新规范哀求无窗专业医疗用房和主要设备机房的顶棚、墙面、地面、隔断和窗帘等均须要利用A级防火材料。
对付水泵房等设备机房按照新消防规范哀求装修不存在设计和选材困难。

但是，手术室、重症监护室、产房等有清洁哀求的专业医疗用房，由于这些专业医疗用房内部装修除了要知足消防规范以外，还须要知足其医疗功能的各方面需求，包括清洁、透风、气压、温湿度、灯光、噪音掌握，乃至须要辐射防护、电磁屏蔽等。
而目前手术室等有清洁哀求的专业医疗用房常规利用的绝大多数墙面、地面装修材料包括PVC、橡胶等基本上没有燃烧性能等级能够达到A级的产品。

从消防安全与保护利用者的角度考虑，降级利用材料等办理方案并不可取，因此建议，医院建筑装修设计时应只管即便减少无窗房间的设计，包括手术室、重症监护室、产房等有清洁哀求的专业医疗用房只管即便设计成为有窗房间，既可以办理装修选材难题，又可以给这些专业医疗用房的利用者们（包括医护职员和患者）更多的阳光和温暖。

从规范上来说《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）、《医院清洁手术部建筑技能规范》（GB50333-2013）等均没有禁止手术室、重症监护室、产房等有清洁哀求的专业医疗用房设计窗户等规定。
从施工技能上来说，给手术室、重症监护室、产房等有清洁哀求的专业医疗用房设计一扇窗户，对付目前的施工技能，增加一扇窗户并能够知足清洁、透风、气压、温湿度、灯光、噪音掌握，乃至须要辐射防护、电磁屏蔽等哀求并没有什么技能困难，只要做好关闭时的密封施工就可以（发生失火时可以打开）。

对付确实无法设计窗户的无窗房间，顶棚、墙面、地面、隔断可以选择水泥、石材、金属比及达防火A级的材料，进行表面喷漆处理，达到清洁和院感掌握等其它干系哀求。

03

知足院内传染掌握需求

医院是为各种患者包括传染性疾病患者供应诊疗做事的场所，同时医院是老弱病残孕妇儿童等传染抵抗能力较弱的易传染人群最集中的公共场所。

儿童输液室家具

因此，医院无论从建筑设计还是装修材料选择上，应符合《医院清洁手术部建筑技能规范》（GB 50333-2013）、《医院消毒规范》（GB 15982）等院感掌握干系规范的哀求，要尽可能的知足医院院内传染掌握的需求，有效遏制细菌和病毒的传播，减少患者交叉传染机会，担保医居环境的安全、整洁和康健。

例如

地面、墙壁的材料该当利于清洁消毒，地脚线应只管即便选用圆弧造型材料及施工，减少藏污纳垢的缝隙等。
尤其是南方沿海湿度较大可能存在“回南天”（是对我国南方地区一种景象征象的称呼，常日指每年春天时，气温开始回暖而湿度开始回升的征象）的地区，地面、天花墙壁和家具等只管即便选择防潮、防霉的材料。

04

知足医院环境安全哀求

医院是老弱病残孕妇儿童等行动不便弱者人群最集中的公共场所之一，因而对建材的安全性能提出了很高的哀求，医院装饰材料安全性包括包括力学强度性能，耐老化性能，有害物阻隔性能等应符合国家干系标准的规定。

门诊诊疗区域医用橡胶板材料装修效果

医院的内部装修设计材料选择须要考虑尽可能的保障环境安全及无障碍设计的哀求，避免患者受到二次侵害。

例如

★

走廊、诊疗做事区域和房间墙面材料选择应利用平滑、不易擦伤的材料，儿童诊疗做事等区域还应选择带缓冲性的材料等；

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墙面阳角最好处理成圆角或用弹性材料做护角，避免磕碰受伤；

★

地面铺装应选用PVC等平坦、防滑材料，以防止不必要的跌倒；

★

楼梯材料应利用防滑处理材料，诊室和病房不应该设置门槛，卫生间、走廊等公共空间要设置扶手，并且扶手安装时应把稳避免水平向的扶手固定件，避免对手平移造成阻挡，扶手的末端应采纳向墙壁或下方波折的设计，以防止被勾住而挂倒；

★

医院走廊等通道的隔断尽可能的避免利用玻璃，尽可能避免利用全玻璃门和落地窗玻璃，如果局部非用透明材料不可，可只管即便选择不随意马虎破碎的透明亚克力板等替代，防止运送患者的车床等碰撞破碎造成二次侵害。

★

医院家具设计和材料选择需符合《儿童家具通用技能条件》（GB28007-2011）等规范的哀求，保障医院家具的利用安全。

05

知足医院噪音掌握哀求

医院是个分外的人居环境，年夜夫护士从事高强度的脑力事情，由于噪声过大很随意马虎对年夜夫护士和患者造成不良的感情影响，影响诊疗做事的开展，同时来医院就诊的患者都希望在安静、康健、舒适的环境中接管诊疗。

分诊台

以是在装修设计时要考虑噪音的问题，尽最大程度为医护职员营造一个安静的诊疗环境，为患者营造一个安静、舒适的康复环境。
因此医院内部装修设计应从整体构造布局上只管即便避免造成职员高度集中和拥挤，将职员快速的分流，在装修材料选择上可以选择隔音、吸音降噪的材料。

吸声降噪材料是利用材料多孔的特性来接管一部分声波，当声波进入多孔材料后，声能就会转变成热能而耗散掉，从而起到吸声降噪浸染。
通过吸声材料的运用和吸声构造的设计，能有效改进医居环境噪声污染情状。

尤其是医院大厅、走廊、候诊区等人口密集区域，墙壁天花应尽可能的吸音降噪的材料，地面应尽可能采取塑胶材料（如PVC防滑地板）降落鞋底踩踏产生的噪音及声音反射。

06

知足以人为本、节能环保等哀求

医院内部装修设计材料选择在知足医疗功能及各种规范哀求的基本需求外，应尽可能充分考虑以人为本、节能环保、特色文化、温馨舒适的疗愈环境等浩瀚成分。

儿童病房

宽敞通亮、安静整洁的环境适，当加入绿树、鲜花、装饰画各种装饰元素的合理融入，可以在一定程度上缓解患者和家属的不良感情，缓解年夜夫护紧张的事情精神状态。

医院只管即便加强自然采光和自然透风的设计，最大程度而将自然光芒和景不雅观引入到室内，营造一种融入大自然的节能环保、自然舒适的疗愈环境。

医院内部环境装修材料需采取符合国家逼迫环保标准的材料，保障材料在永劫光的利用过程中基本无毒无害，对人体康健无不良影响。
首选天然的、无有害物质开释的材料，在选用有机合成材料时，要符合甲醛、苯系物、VOC等有害物质的排放标准。

室内装修效果图

医院建筑因其功能的分外性，内部装修材料的选择需知足医疗功能及医疗安全、消防安全防火规范、院内传染掌握、医院环境安全、医院噪音掌握和医院节能环保及疗愈环境等的哀求。
按照不同的医疗用房功能需求进行材料的选择与运用，创造真正符合医护和患者良好利用体验的医居环境。

（文中配图均为深圳市南山区妇幼保健院）

往期内容回顾

医家

之言

作者简介

黄远湖

广东省深圳市南山区妇幼保健院基建科

主任、副主任医师

黄远湖毕业于中山医科大学，做过8年临床年夜夫、5年医院信息化培植事情和5年医院基建管理事情，曾经参与医院迁址工程项目从前期到设计、施工、装修、设备安装、迁居开办和保修运维、优化改造的全过程管理，曾先后到新加坡、台湾、喷鼻香港、澳门等地医院进行短期访问、学习和参不雅观互换，积累了较为丰富的医院培植履历。

近年来黄远湖致力于研究通过医院建筑优化改造和聪慧医院培植，提升医院利用者的人文关怀体验，改进医疗做事。
2017年得到中国医院培植匠心奖之“创新管理年度人物”；所在医院获国家卫计委付与2017年度“改进医疗做事示范医院”。

栏目定位

医院建筑是一种专业技能含量大、功能繁芜、涉及领域广泛的建筑类型。
目前医院培植界学术互换以先容成功履历为主，缺少对败笔的反思。
失落败乃成功之母，【医家之言】栏目将从医院利用者的视角，对创造的医院培植一系列毛病问题进行反思和谈论，提出办理议方案略，期望能给医院培植者同行们有益的借鉴，避开类似的误区。

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